UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
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Qué es una Unidad de Terapia Intensiva

La Unidad de Terapia Intensiva es una sección del hospital en la que los pacientes son internados por presentar una situación crítica o por situaciones de potencial inestabilidad, por la que requieren una monitoreo permanente. Las enfermedades críticas pueden derivar en alteraciones de las funciones vitales; se pueden observar problemas respiratorios, cardíacos, neurológicos, renales de gravedad de modo tal que necesiten un cuidado especial, que sólo puede brindarse en las Unidades de Terapia Intensiva.

En esas Unidades es frecuente que se necesite, transitoriamente, del soporte de distintas funciones esenciales del organismo con medios artificiales, como los respiradores mecánicos para la falla respiratoria, la hemodiálisis ante la insuficiencia renal severa, el soporte de la función cardiaca con drogas cardiovasculares, etc.

El conocimiento médico actual, la especialización médica, de enfermería y de kinesiología en la atención del paciente crítico, sumados a los recursos tecnológicos adecuados, han permitido mejorar sensiblemente las posibilidades de recuperación ante enfermedades graves y complejas.

Descripción de la Unidad y Procedimientos especiales

La Unidad de Terapia Intensiva es un Servicio dependiente del Departamento de Medicina distribuido en el Hospital Universitario, sedes Las Heras y Saavedra y cuenta con una disponibilidad de 15 camas.
En nuestra Unidad, se efectúa asistencia de diferentes patologías médico-quirúrgicas complejas.
Las principales causas de ingreso en nuestro Servicio son:

  • Insuficiencia respiratoria.
  • Distress respiratorio agudo.
  • Neumonías severas.
  • Enfermedades pulmonares crónicas descompensadas.
  • Sepsis y shock sépticos.
  • Politraumatismo.
  • Traumatismo craneano.
  • Cuidados post-operatorios de cirugías complejas.
  • Insuficiencias renales severas.
  • Patologías oncológicas y onco-hematológicas en condiciones de inestabilidad.
  • Inmunosuprimidos.
  • Patologías neurológicas agudas: accidentes vasculares isquémicos y hemorrágicos.
  • Patologías neuroquirúrgicas: hemorragia cerebral, manejo quirúrgico del traumatismo de cráneo, tumores cerebrales y espinales, cirugía de aneurismas cerebrales, etc.
  • Postoperatorio de cirugías mayores: colónicas, pancreáticas, gástricas, cirugías de cabeza y cuello, hepáticas, renales, torácicas.

Equipamiento de la Unidad

Respiratorio:

  • Respiradores microprocesados: Puritan Bennett 840, Hamilton Galileo,Maquet; Veolar
  • Respiradores no invasivos: Puritan- Bennett 840
  • Respiradores de transporte: Support Air Airox
  • Interfases especiales para ventilación no invasiva: faciales, nasales, y total face mask.
  • Co-oximetría para medición de saturación de oxihemoglobina, carboxi-hemoglobina.
  • Oxímetro de pulsos (Hewlett-Packard, Nelcord) y capnografía (Hewlett-Packard y Novametrix).
  • Broncoscopía intervencionista.
  • Soportes especiales para Síndrome Distress Respiratorio agudo grave: oxido nítrico y oxigenación extracorpórea ( ECMO).

Renal:

  • Hemodiálisis aguda.
  • Hemodiafiltración veno-venosa continúa.
  • Hemodiálisis lenta continúa.

Neurología / Neurocirugía:

  • Monitoreo de presión endocraneana.
  • Saturación de oxígeno en golfo de la yugular.
  • Electroencefalografía.
  • Potenciales evocados.
  • Electromiografía.
  • Tren de cuatro para monitoreo de la relajación muscular.

Cardiovascular:

  • Monitoreo hemodinámico invasivo y no invasivo de presión arterial (Monitores Hewlett-Packard).
  • Monitoreo de presiones en arteria pulmonar (Monitores Hewlett- Packard).
  • Medición de gasto cardíaco continuo (Monitor Edwards).
  • Monitoreo de saturación en sangre venosa mixta continua con fibra óptica (Monitor Edwards).
  • Desfibriladores Lifepak y Hewlett-Packard con marcapaso externo.

Asistencias especiales

Cuidados postoperatorios: de cirugías hepáticas, torácicas, renales, cabeza y cuello, cirugías traqueales, vasculares periféricas y cartideas, esofágicas, pancreáticas.

Neurocirugía: del trauma craneal, aneurisma cerebral, tumores del SNC y de médula
(Dr. Martín Guevara, Dra. Graciela Zúckaro y equipo).

Cuidados críticos de pacientes inmunosuprimidos: de trasplantes renales, reno-pancreáticos y de médula ósea.

Broncosopía intervencionista: por patologías complejas de vías aéreas con láser terapia, stents

Procedimientos hemodinámicos intervencionistas:
cardíaco, mesentérico, hepáticos, pulmonares (Dres. Guillermo Eisele, Jorge Wissner, Alejandro Tettamanzi).

Neuroradiología intervencionista: con trombólisis superselecitva intra-arterial, tratamiento endovascular del aneurisma y otras malformaciones vasculares cerebrales (Dr. Luis Leme Plaghos y equipo).